Медицинское сообщество регулярно уделяет внимание роли витаминов группы В в лечении диабета - врожденного нарушения обмена веществ, от которого страдают миллионы людей во всем мире. Недавние исследования все чаще указывают на влияние этих важнейших микроэлементов на контроль уровня глюкозы, чувствительность к инсулину, нервно-мышечную функцию и общее состояние здоровья пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа.
Исследование, проведенное в Университете Джона Хопкинса, опубликованное в журнале Американского колледжа кардиологии, показало, что недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты (витамин В9) значительно коррелирует с повышенным риском развития резистентности к инсулину, ключевого патофизиологического механизма диабета 2 типа. Участники с низким уровнем этих витаминов продемонстрировали менее эффективную реакцию организма на инсулин, что приводит к трудностям в регулировании уровня сахара в крови. Авторы исследования связывают этот факт с нарушением метаболических путей, регулирующих синтез нуклеотидов фолиевой кислоты и В12 - миелинизации нервных волокон, необходимых для нормальной передачи сигналов, регулирующих чувствительность к инсулину.
Не меньший интерес представляют результаты работы группы из Колледжа кардиологии Техасского университета, опубликованные в журнале Diabetologia. Исследователи обнаружили, что коэнзим Q10, который тесно связан с витаминами группы В (в первую очередь В2), действует как защитный фактор от осложнений сахарного диабета у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Достаточный уровень коэнзима Q10 показал снижение риска развития микроангиопатии и невропатии - хронических осложнений, которые часто возникают при плохом контроле уровня глюкозы.
Вышеупомянутая миелинизация нервных волокон, поддерживаемая витамином В12, особенно важна для пациентов с диабетической периферической невропатией, распространенной проблемой, которая вызывает жжение, покалывание и онемение конечностей. Исследование, опубликованное в журнале The Lancet Neurology, подтверждает положительное влияние витамина В12 на ремиссию невропатических симптомов у пациентов с сахарным диабетом, отмечая, что его дефицит чаще всего является пусковым механизмом для развития этих расстройств.
Метаанализ, в котором анализировались данные более чем 30 клинических испытаний, опубликованный в журнале JAMA Internal Medicine, также показал значительные результаты. Это подтвердило корреляцию между достаточным потреблением тиамина (В1), рибофлавина (В2) и пантотеновой кислоты (В5) и улучшением гликемического контроля, снижением артериального давления и более эффективным лечением инсулинорезистентности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Авторы призывают врачей уделять пристальное внимание дефициту этих витаминов при диагностике и лечении сахарного диабета, рассматривая их как потенциальный фактор комплексной терапии.
Повышенная потребность в витаминах группы В у людей с сахарным диабетом связана не только с нарушением обмена веществ, но и с повышенным стрессом, сопровождающим этот недуг, а также с некоторыми осложнениями, требующими дополнительной энергии и микроэлементов для восстановления. Включение в рацион обогащенных продуктов, содержащих витамины группы В, и, при необходимости, комплексных добавок под наблюдением эндокринолога становится все более важным звеном в программе долгосрочного и качественного контроля диабета.