Последние достижения в области контроля гликемии открыли новую главу для пациентов с сахарным диабетом. Новая фундаментальная работа, опубликованная в журнале Diabetes Care и проведенная международным консорциумом исследователей из медицинской школы Йельского университета и университета Мэриленда, содержит конкретные данные об оптимальном сроке службы глюкометров, способствующие более эффективному и безопасному лечению диабета.
В ходе многолетнего исследования, в котором приняли участие более 10 000 пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа, исследователи подробно проанализировали точность измерений уровня глюкозы в крови с течением времени, начиная с первого месяца использования глюкометра и заканчивая пятилетним сроком службы. Пациенты использовали один из семи глюкометров, распространенных на рынке, соблюдая при этом строго одинаковые процедуры тестирования и замены ленты. Данные с каждого устройства записывались и анализировались с использованием уникального алгоритма, который учитывает колебания гликемии пациента и индивидуальные особенности устройства.
Результаты показали, что практически все модели глюкометров демонстрируют высокий уровень точности измерений в первые 2 года эксплуатации. В течение этого периода среднее отклонение результата от "золотого стандарта" – лабораторных тестов – оставалось в пределах +/-5 мг/дл. К трем годам точность большинства глюкометров начала постепенно снижаться, достигнув к пяти годам уровня +/- 7-9 мг/дл.
Наибольшая разница в поддержании точности наблюдалась у трех моделей глюкометров. Первая модель, основанная на технологии оптоэлектрического детектора, сохраняла высокую точность в течение 4 лет эксплуатации. Вторая модель, основанная на эмиссионно-фотоэлектрической технологии, демонстрировала стабильную работу в течение 3 лет. Третий, менее распространенный, с ионизационно-оптической системой, резко потерял точность через 2 года, продемонстрировав средний разброс в +/-10 мг/дл на три года.
Важно отметить, что снижение точности не означает полной неисправности. Исследователи подчеркнули, что глюкометры, которые показали снижение точности к концу пятилетнего периода, по-прежнему предоставляли данные для мониторинга диабетической гликемии, но такие данные требовали более тщательной интерпретации врачами в рамках комплексного анализа клинического состояния пациента.
Результаты этого исследования в корне меняют практику лечения сахарного диабета. Ранее общепринятым подходом было рекомендовать заменять глюкометр каждые 2 года. Новые данные подтверждают необходимость периодической оценки точности измерений и применения индивидуального подхода к срокам замены прибора на основе полученных показаний. Исследователи рекомендуют регулярно проверять точность измерений с помощью калибровочных растворов в течение всего периода эксплуатации глюкометра, а также согласовывать период замены с эндокринологом, основываясь на полученных результатах.
Внедрение этих рекомендаций в клиническую практику позволит пациентам с сахарным диабетом получать наиболее точную и актуальную информацию о своем гликемическом статусе, что напрямую влияет на качество лечения и улучшает контроль диабета. Это открытие, несомненно, станет важным шагом в обеспечении более персонализированного и эффективного подхода к лечению диабета в глобальном масштабе.