Последнее исследование, проведенное ведущей международной командой эндокринологов и кардиологов, опубликованное в престижном журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, подробно разъясняет взаимосвязь между сахарным диабетом (СД) и сердечной аритмией. Исследователи обнаружили прямую корреляцию между обоими типами диабета, 1 и 2, и увеличением частоты сердечно-сосудистых аритмий, включая желудочковую тахикардию, предсердную аритмию и синусовую брадикардию.
Согласно результатам долгосрочного анализа наблюдений, охватывающего более 50 000 пациентов с сахарным диабетом и 200 000 пациентов без диабета, было установлено, что люди с сахарным диабетом в два раза чаще сталкиваются с аритмическими состояниями в течение своей жизни, чем пациенты без этого заболевания. Особенно тревожна динамика у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: риск сердечно-сосудистых заболеваний у них на 67% выше, чем в контрольной группе.
Исследователи отмечают, что эти показатели нельзя объяснить исключительно влиянием традиционных сердечно-сосудистых рисков, таких как гипертония или высокий уровень холестерина. Было установлено, что недостаточный контроль гликемии и длительность диабета являются определяющими факторами риска развития аритмий, независимо от уровня других биомаркеров.
Авторы статьи выявляют механизмы, с помощью которых диабет способствует возникновению сердечно-сосудистых проблем.:
Токсичность глюкозы: Высокие концентрации сахара в крови приводят к окислительному стрессу и повреждению клеток сердца, что нарушает электропроводность миокарда, увеличивая риск возникновения аритмий.
Нейронный дисбаланс: Сахарный диабет 2 типа сопровождается нарушением баланса симпатической и парасимпатической нервной систем. Повышенная активность симпатической нервной системы стимулирует частоту сердечных сокращений и увеличивает риск возникновения аритмий, особенно желудочковых.
Метаболические изменения: Диабет вызывает нарушение обмена жиров и белков, влияя на состав крови и эндотелий сосудов. Это также может привести к нарушению сердцебиения.
Гиперфибринолиз: У пациентов с сахарным диабетом повышен уровень фибриногена, который усиливает образование тромбов, увеличивая риск фибрилляции предсердий, частой причины аритмии у людей с сахарным диабетом.
Исследователи подчеркивают необходимость ранней диагностики и мониторинга сердечно-сосудистого статуса у всех пациентов с сахарным диабетом, независимо от его типа.
Особое внимание уделяется профилактике:
- Строгий гликемический контроль: поддержание оптимального уровня сахара в крови является главным приоритетом.
- Здоровый образ жизни: регулярная физическая активность и сбалансированное питание, обогащенное витаминами и антиоксидантами, снижают риск сердечно-сосудистых осложнений.
- Медикаментозная коррекция: Эндокринологи и кардиологи совместно назначают специальные препараты пациентам с сахарным диабетом, которые подвержены риску аритмий, для нормализации их ритма и профилактики сердечных заболеваний.
- Регулярный мониторинг: ЭКГ и холтеровский мониторинг помогают вовремя выявлять и лечить аритмии, снижая вероятность осложнений.
Исследование предоставляет достоверные доказательства того, что в совокупности, благодаря тщательному учету индивидуальных факторов риска и активному вмешательству специалистов, можно значительно снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у людей с сахарным диабетом, тем самым улучшая их общий прогноз и качество жизни.