Уровень глюкозы в крови натощак - важный показатель, который сигнализирует о углеводном обмене и функции поджелудочной железы. Исследовательские группы по всему миру продолжают углубляться в интерпретацию этих данных, в частности, значения в 5,8 ммоль/л, которое находится вблизи верхней границы нормы для большинства взрослых.

В недавнем исследовании, опубликованном в журнале клинической эндокринологии и метаболизма (Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism), анализировалась динамика уровня глюкозы натощак у 20 000 пациентов, не страдающих сахарным диабетом 2 типа, в течение 15-летнего периода наблюдения. Было обнаружено, что процент участников с уровнем глюкозы натощак 5,8 ммоль/л на протяжении всей программы наблюдения демонстрировал повышенный риск развития инсулинорезистентности (ИР) по сравнению с теми, у кого показатели были ниже 5,6 ммоль/л. Важно отметить, что, хотя ИР не диагностирует сахарный диабет, он является преддиабетическим состоянием и значительно увеличивает вероятность дальнейшего прогрессирования до диабета 2 типа.

Исследование подчеркивает необходимость пересмотра подходов к интерпретации значения 5,8 ммоль/л, которое традиционно считалось в пределах нормы. Увеличение числа случаев ИР у этой категории участников указывает на то, что этот уровень может служить серьезным сигналом риска развития патологии в будущем.

Авторы призывают врачей не только зафиксировать результат в 5,8 ммоль/л как нормальный, но и тщательно интерпретировать его в контексте индивидуальных данных пациента, принимая во внимание возраст, генетическую предрасположенность к сахарному диабету, образ жизни, индекс массы тела (ИМТ) и наличие других факторов риска.

Особое внимание следует уделить профилактическим мерам у пациентов с уровнем глюкозы натощак 5,8 ммоль/л:

  1. Личный образ жизни: Участникам с таким уровнем глюкозы рекомендуется программа снижения веса, если их ИМТ выше нормы, а также увеличение физической активности как минимум на 150 минут умеренной интенсивности еженедельно.
  2. Диета: Изменения в рационе питания играют ключевую роль. Исследование выявило необходимость снижения потребления быстроусвояемых углеводов и углеводного индекса пищи. Напротив, в ежедневном меню рекомендуется повышенное содержание клетчатки, белка и полноценных жиров.
  3. Мониторинг инсулиновой реакции: Врач может порекомендовать определить уровень инсулина после приема глюкозы (POSTG), что позволит дополнительно уточнить степень инсулинорезистентности. В некоторых случаях для более точного выявления преддиабета назначаются тесты на толерантность к глюкозе.
  4. Раннее вмешательство: Исследование подчеркивает важность ранней профилактики, особенно для пациентов с предрасположенностью к сахарному диабету 2 типа. Мониторинг и корректирующие меры при уровне глюкозы 5,8 ммоль/л так же важны, как и лечение уже установленного сахарного диабета, поскольку они помогают предотвратить прогрессирование патологии и ее осложнения.

В заключение, результаты исследования содержат важное сообщение: значение сахара натощак в 5,8 ммоль/л не следует игнорировать как "норму". Это повод для детального обследования и индивидуального подхода, направленного на предотвращение инсулинорезистентности и дальнейшего развития сахарного диабета 2 типа.