Препараты для снижения веса при сахарном диабете 2 типа

Сахарный диабет 2-го типа часто сопровождается ожирением и избыточным накоплением жировой ткани. Избыточный вес является фактором риска развития осложнений СД, поэтому очень важно поддерживать нормальную массу тела. В некоторых случаях диета и физические упражнения не обеспечивают желаемого результата, тогда могут быть назначены медикаментозные препараты.

Лираглутид (Виктоза)

Это аналог гормона GLP-1, который ускоряет возникновение чувства сытости, замедляет процесс опорожнения желудка и подавляет аппетит. Виктоза помогает уменьшить количество потребляемых калорий благодаря подавлению голода. Препарат также улучшает выработку инсулина в ответ на повышение уровня глюкозы в крови после еды, что способствует лучшему контролю уровня сахара.

Препарат применяется один раз в день перед завтраком или во время его. Дозировки варьируются от 0,6 мг до 3 мг в сутки. Результаты терапии становятся заметны уже через несколько недель — потеря веса в среднем около 4 кг за полгода. К возможным побочным эффектам относятся тошнота, рвота, диарея/запор, боли в животе.

Орлистат (Ксеникал, Альфастразим)

Блокирует фермент липазу в тонком кишечнике, отвечающую за расщепление жиров. Принимать следует три раза в день во время каждого основного приема пищи. Нерасщепленные жиры выводятся из организма естественным путем, что приводит к снижению поступления калорий и постепенному похудению. Средняя потеря массы тела составляет около 8% за год. Среди противопоказаний — беременность, лактация, желчнокаменная болезнь.

Побочные действия обычно связаны с нарушениями пищеварения из-за непереваренных жиров: вздутие живота, стеаторея, риск образования камней в почках. Чтобы минимизировать побочные явления, рекомендуется соблюдение низкожировой диеты.

Сибутрамин (Меридия)

Активизирует нейротрансмиттеры серотонин и норадреналин в мозге, вызывая быстрое чувство насыщения и снижение аппетита. Принимается один раз утром. Стандартная дозировка — 15 мг. Максимальная эффективность наблюдается к концу первого месяца лечения. Типичное снижение массы тела составляет 7-9%.

Нежелательные реакции включают последствия стимуляции ЦНС: бессонницу, тревогу, беспокойство, учащенное сердцебиение, повышенное давление, запоры. Сибутрамин противопоказан при стойкой гипертонии, аритмиях, глаукоме, почечной недостаточности. Во время беременности и грудного вскармливания также запрещено использование.

Лоракабастр (Белвиди) + фентермин

Это комбинационный препарат для централизованного воздействия. Компоненты усиливают действие друг друга, дополняя механизмы влияния. Фентермин активирует центры насыщения в гипоталамусе, подавляя центр голода. Лоракабастрон блокирует усвоение жиров и углеводов в ЖКТ.

Принимается один раз утром натощак. Потеря веса может составлять от 5% до 10%. Часто встречающиеся побочные эффекты — учащенное сердцебиение, бессонница, головокружение, тошнота, запоры. Существуют значительные ограничения к применению.

В заключение, стоит отметить, что все вышеупомянутые средства имеют свои преимущества, но также обладают ограничениями и побочными действиями. Их назначение должно осуществляться исключительно эндокринологом после анализа всех индивидуальных особенностей пациента. Самостоятельное лечение может нанести вред здоровью!