Метформина гидрохлорид (синонимы: Глюкофаж, Сиофор) - перорально принимаемый сахароснижающий препарат из группы бигуанидов. Применяется для лечения типа 2 диабета в качестве монотерапии или в комбинации с другими противодиабетическими средствами.

Дмитрий

Побочные действия метформина могут развиваться как сразу после начала лечения, так и спустя некоторое время после его начала:

  1. Желудочно-кишечный тракт:
    • Тошнота, рвота;
    • Утрата аппетита;
    • Боль в животе;
    • Диарея.

Эти симптомы обычно временные и проходят сами собой по мере того, как организм адаптируется к препарату. Для облегчения этих симптомов можно принимать метформин натощак или разделить суточную дозу на несколько приемов.

  1. Нарушение уровня глюкозы в крови:

    • Гипогликемия – падение уровня глюкозы ниже нормы (ниже 3,9 ммоль/л). Часто возникает при совмещении метформина с инсулином или производными сульфонилмочевины. Проявляется слабостью, потливостью, головокружением, чувством голода, учащенным сердцебиением. Требует немедленного повышения уровня глюкозы за счет употребления быстро усваиваемых углеводов.
    • Молочнокислая ацидоз – потенциально опасное состояние, которое часто встречается у пожилых людей с хроническими заболеваниями почек или сердца. Характеризуется накоплением молочной кислоты в крови и метаболическим ацидозом. Основные признаки: тошнота, рвота, боли в животе, одышка, помрачение сознания. Требует срочного медицинского вмешательства и прекращения приема метформина.

  2. Другие возможные побочные эффекты:

    • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек;
    • Задержка натрия и воды в организме, что может вызвать отеки;
    • Дефицит витамина B12, который приводит к анемии из-за нарушения абсорбции витамина В12 в пищеварительной системе. Это редкое осложнение при долгом лечении. Может сопровождаться мегалобластной анемией, нейропатиями.

При долгосрочном применении метформина необходимо регулярно проверять функцию печени и почек, а также уровень лактата в плазме крови. Пациенту следует напомнить о важности соблюдения диеты с низким содержанием быстрых углеводов и отказа от алкоголя для предотвращения гипогликемии.

В целом, метформина гидрохлорид считается безопасным и эффективным средством для контроля уровня сахара в крови у большинства пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Преимущество данного препарата состоит в том, что он не стимулирует выработку инсулина поджелудочной железой и имеет низкий риск возникновения гипогликемии.