Недавнее исследование, опубликованное в журнале Diabetologia, пролило свет на взаимосвязь между диабетом и массой тела, предоставив важную информацию пациентам и врачам. Долгое время существовало мнение, что диабет неизбежно приводит к избыточному весу, но эта работа предполагает более тонкий подход. Исследователи из медицинской школы Университета Айовы отслеживали динамику веса 4751 взрослого человека с диагнозом сахарный диабет 2 типа в течение 10 лет, используя данные из базы данных Национального института здравоохранения.
Исследователи обнаружили, что 1/3 участников, у которых изначально был нормальный или слегка повышенный индекс массы тела (ИМТ), к концу периода наблюдения набрали вес, превышающий норму. Такого увеличения массы тела не наблюдалось в группе здоровых участников контрольной группы, что подчеркивает специфические последствия диабета.
Примечательно, что не у всех пациентов с сахарным диабетом наблюдалось увеличение веса. Анализируя факторы, влияющие на эту тенденцию, исследовательская группа выделила несколько ключевых:
Стадия заболевания: Пациенты с сахарным диабетом более высокой степени тяжести (гипергликемия и снижение функции поджелудочной железы) подвергались большему риску увеличения веса по сравнению с пациентами с сахарным диабетом более низкой степени тяжести. Это может указывать на роль воспалительных процессов, связанных с прогрессированием заболевания, в изменении обмена веществ и распределения жира.
Уровень физической активности: Недостаточная физическая активность была существенной предпосылкой увеличения веса у людей с сахарным диабетом 2 типа. Участники, ведущие малоподвижный образ жизни, набрали в среднем больше килограммов по сравнению с теми, кто регулярно занимался спортом. Это объясняется тем, что физическая активность стимулирует сжигание глюкозы и способствует оптимальному распределению веса.
Регулярный прием лекарств: Исследователи выявили прямую связь между правильным приемом лекарств, назначаемых при сахарном диабете (инсулина и таблеток), и снижением риска ожирения. Неправильное соблюдение режима приема лекарств способствует накоплению жира. Это подтверждает важность тщательной адекватной терапии для контроля веса при сахарном диабете.
Возраст: У пожилых пациентов наблюдалась более выраженная тенденция к увеличению веса по сравнению с молодыми пациентами. Этот фактор, вероятно, связан с возрастными изменениями в обмене веществ, гормональной системе и физической активности.
Результаты исследования свидетельствуют о том, что диабет автоматически не приводит к неконтролируемому ожирению. Увеличение массы тела у пациентов с сахарным диабетом 2 типа обусловлено сложной взаимосвязью факторов: тяжестью заболевания, уровнем физической активности, соблюдением медикаментозной терапии и возрастом.
Раннее выявление рисков, активное изменение образа жизни (интенсивная физическая активность и сбалансированное питание) и строгий контроль за лечением позволяют свести к минимуму негативные метаболические изменения, связанные с сахарным диабетом, и контролировать массу тела, что, в свою очередь, значительно улучшает прогноз здоровья пациента.