Острые осложнения сахарного диабета возникают из-за внезапных скачков или падений уровня глюкозы в крови и включают гипогликемию и кетоацидоз. Гипогликемия, вызванная недостаточным потреблением пищи, чрезмерной дозой инсулина или повышенной физической нагрузкой, сопровождается симптомами слабости, головокружения, тремора, а в тяжелых случаях может привести к потере сознания и даже коме. Кетоацидоз, более распространенная угроза при сахарном диабете 1 типа, развивается из-за недостатка инсулина и разрушения жировой ткани для получения энергии, что сопровождается образованием кетоновых тел и кислот, которые нарушают рН крови и приводят к метаболическому ацидозу, тошноте, рвоте, летаргии и коме. Своевременная диагностика и коррекция таких состояний жизненно важны для предотвращения необратимого повреждения тканей и органов.
Хронические осложнения, которые являются долгосрочными последствиями хронической гипергликемии, представляют собой более широкий и серьезный спектр проблем. Наибольшему риску подвергается васкуляризация мелких сосудов (микрососудистые осложнения).:
- Диабетическая ретинопатия, которая приводит к повреждению кровеносных сосудов сетчатки и потере зрения.
- Диабетическая невропатия, нарушающая передачу импульсов по нервным волокнам, проявляется покалыванием, жжением, онемением и потерей чувствительности в конечностях, а также может вызвать нарушение работы желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря и сердечного ритма. 3. Диабетическая нефропатия - это повреждение почек, приводящее к протеинурии (выделению белка с мочой) и прогрессирующему снижению фильтрационной функции, часто приводящему к необходимости диализа.
Макроповреждения, повреждения крупных артерий, повышают риск развития: 1. Ишемической болезни сердца (ИБС), стенокардии и инфаркта миокарда. 2. Цереброваскулярных заболеваний - инсультов и дисциркуляторной энцефалопатии. 3. Заболевания периферических артерий (ППА), сопровождающиеся сужением и закупоркой артерий конечностей, что приводит к атеросклерозу, язвам и даже ампутациям.
Исследование подчеркивает важную роль контроля уровня глюкозы в крови как ключевого фактора в предотвращении острых и хронических осложнений. Консервативный подход включает в себя индивидуальную гигиену питания, физическую активность и медикаментозное лечение (инсулин или пероральные сахароснижающие средства), а также регулярные медицинские осмотры для контроля основных параметров. Своевременная и комплексная терапия позволяет значительно снизить риск осложнений, сохранить качество жизни пациентов с сахарным диабетом и увеличить продолжительность жизни.