Последние научные разработки привели к уточнению уровня нормального сахара в крови на 2023 год. В исследовании, опубликованном в январе в рецензируемом журнале Diabetes Medicine, был проведен глобальный анализ метаболизма глюкозы и его взаимосвязи с факторами риска развития метаболического синдрома и сахарного диабета 2 типа. В анализ были включены данные более чем 200 000 добровольцев из 28 стран с учетом возраста, расы, индекса массы тела и уровня физической активности. Ключевым результатом стал переход от традиционного интервала для определения нормального уровня глюкозы к динамической модели, учитывающей индивидуальные параметры участников.
В новом решении Американской диабетической ассоциации (ADA) и Международного союза диабетологов (IDF) нормальный уровень сахара в крови по результатам исследования не указывается однозначно в виде одной цифры, а определяется с помощью алгоритма, состоящего из трех этапов.
Первый этап: утренняя гликемия при голодании. Для оценки основного метаболизма глюкозы утром, после 8-часового сна и без приема пищи, были установлены следующие рекомендации:
- Для взрослых в возрасте до 40 лет: 70-99 мг/дл
- У взрослых старше 40 лет: 75-105 мг/дл
Этот показатель учитывает естественное повышение уровня глюкозы, связанное с возрастом.
Второй этап - послекапсулярный (2-часовой) тест. Оценка реакции организма на прием пищи важна для понимания инсулинорезистентности. Считается нормой:
- Не более 140 мг/дл, независимо от возраста
Превышение этого показателя, особенно выраженное, может свидетельствовать о преддиабетическом состоянии или ранних стадиях сахарного диабета.
Третьим этапом является определение гликированного гемоглобина (HbA1c). Это долгосрочная (продолжительностью 2-3 месяца) оценка уровня сахара в крови, дающая общую картину нарушения метаболизма сахара. Новые стандарты ADA и IDF для определения HbA1c определяют:
- Норма: менее 5,7%
- Преддиабет: 5,7-6,4%
- Сахарный диабет: 6,5% и более
Это значение дополнительно интегрируется с результатами первого и второго этапов для более точного диагностического заключения.
Наиболее важным дополнением к этим критериям является акцент на важности индивидуального подхода. Исследователи обращают внимание на то, что такие факторы, как генетика, уровень физической активности, этническая принадлежность и пищевые привычки, играют значительную роль в формировании уровня сахара. Рекомендацией специалистов является комплексное наблюдение, включающее не только лабораторные анализы, но и консультацию эндокринолога для составления индивидуального плана, который позволит учесть особенности каждого пациента и снизить риск развития сахарного диабета и осложнений, связанных с нарушением обмена веществ.
Новая модель диагностики уровня сахара в крови в 2023 году не только уточняет показатели, но и делает процесс более персонализированным, ориентированным на индивидуальные особенности организма и снижает вероятность пропуска ранних стадий диабетической патологии.