В недавнем исследовании, опубликованном в журнале Journal of Pediatrics, ученые пролили свет на сложную проблему гипогликемии у новорожденных, исследуя ее причины, диагностику и подходы к лечению. Данные, полученные в результате анализа большой популяции младенцев, показали значительный рост заболеваемости этим заболеванием, а также выявили ряд новых факторов риска и эффективных стратегий по снижению его последствий.

Гипогликемия у новорожденных определяется как уровень глюкозы в крови ниже 40 мг/дл в течение первых трех дней жизни. Помимо наследственной предрасположенности, исследователи подтвердили ключевую роль перинатальных факторов в развитии этого заболевания. Среди наиболее распространенных причин были:

  • Ранние роды (преждевременная беременность): Новорожденные с низкой массой тела при рождении (менее 2500 граммов) проявляют значительно повышенную восприимчивость к гипогликемии, поскольку функция их плаценты менее развита, что ухудшает способность обеспечивать организм глюкозой.

  • Поздняя беременность (роды после 42 недель): Этот факт указывает на большую вероятность нарушения регуляции уровня сахара у плода из-за снижения активности плаценты в конце беременности.

  • Откачивание большого количества первородной крови плода во время родов: этот процесс может нарушить работу эндокринной системы ребенка и вызвать кратковременную гипогликемию, связанную с нехваткой собственных запасов глюкозы.

  • Тиреотоксикоз матери во время беременности: Повышенный уровень гормонов щитовидной железы матери может нарушить метаболизм плода, вызывая снижение уровня сахара у новорожденного. Диабет у матери: У новорожденных с сахарным диабетом чаще диагностируется гипогликемия из-за перенасыщения их организма глюкозой в утробе матери, что может привести к нарушению гормонального контроля уровня сахара после родов.

Ученые подчеркивают, что диагностика гипогликемии у новорожденных основана на своевременном измерении уровня глюкозы в крови и тщательном обследовании роженицы с акцентом на историю болезни, особенно на наличие вышеуказанных рисков. В исследовании отмечалось, что использование беспроводных глюкометров и постоянный контроль уровня сахара в крови в первые 24 часа жизни способствовали более раннему выявлению случаев гипогликемии, что существенно сказалось на самочувствии младенцев.

Ключевым аспектом лечения является поддержание оптимального уровня глюкозы в крови, который достигается путем грудного вскармливания ребенка или предоставления ему питательных смесей, подобранных в соответствии с индивидуальной ситуацией. В случаях тяжелой гипогликемии необходимо парентеральное введение раствора глюкозы. Важно подчеркнуть, что раннее выявление и успешная коррекция уровня глюкозы предотвращают развитие таких осложнений, как судороги, повреждение головного мозга, а в тяжелых случаях и смерть.

Исследователи приходят к выводу, что необходимо пересмотреть подходы к профилактике и лечению гипогликемии у новорожденных, уделив особое внимание ранней диагностике с использованием передовых технологий, а также индивидуализации терапевтических схем с учетом специфики каждой конкретной клинической ситуации.

Постоянное повышение осведомленности акушеров-гинекологов и педиатров, а также обучение родителей основам распознавания симптомов гипогликемии являются основными способами уменьшения последствий этого распространенного состояния у новорожденных.