Вопрос о возможности голодания при сахарном диабете 2 типа (СД2Т) уже давно является предметом дискуссий среди эндокринологов и пациентов. Недавние исследования, опубликованные в престижных медицинских журналах, предлагают новое понимание этой сложной темы, бросая вызов традиционным подходам и открывая новые горизонты для терапии.
Исследование, проведенное группой специалистов из Массачусетского технологического института (MIT) и Гарвардского университета, опубликованное в журнале Diabetologia, показало, что циклическое голодание с ограничением калорий в течение определенных периодов времени может положительно влиять на уровень глюкозы у пациентов с СД2Т. Участники эксперимента, которые соблюдали интервальное голодание 16/8 (16 часов голодания и 8 часов приема пищи), продемонстрировали значительное снижение уровня глюкозы натощак и резистентности к инсулину по сравнению с контрольной группой.
Механизм действия, по мнению авторов, заключается в стимуляции процессов аутофагии, естественной регенерации клеток организма. Во время аутофагии клетки перерабатывают избыток белка и восстанавливают клеточную функцию, что особенно важно для чувствительных к инсулину клеток, страдающих от сниженной способности реагировать на инсулин у людей с СД2Т.
В параллельном исследовании, представленном на Конгрессе Американского диабетического общества (ADA) и опубликованном в JAMA Network Open, изучалось долгосрочное влияние диеты натощак с ограниченным потреблением углеводов на уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), который является ключевым показателем долгосрочного контроля уровня глюкозы. У пациентов, соблюдавших эту диету в течение 24 недель, наблюдалось снижение уровня HbA1c более чем на 1%, что соответствует клинически значимому улучшению, способствующему снижению осложнений диабета.
Важно отметить, что эти исследования не рекомендуют голодание в качестве универсального метода лечения СД2. Авторы подчеркивают необходимость индивидуального подхода под строгим наблюдением врача с учетом сопутствующих заболеваний, медикаментозной терапии и факторов, влияющих на состояние пациента.
Голодание сопряжено с определенными рисками и осложнениями, особенно для пациентов с СД2, которым требуется тщательный мониторинг уровня глюкозы. Снижение уровня инсулина может вызвать гипогликемию, а нарушение баланса электролитов может нанести вред организму.
Основные выводы этих исследований отличаются от предыдущего взгляда на "голодную диету" как на противопоказание для D2T. Они предполагают потенциал моделей циклического ограничения потребления калорий и углеводов для улучшения регуляции уровня глюкозы, чувствительности к инсулину и, в конечном счете, снижения риска осложнений.
Важно помнить, что необходимы дальнейшие исследования для точного определения оптимальных параметров и безопасности голодания во время D2T. Однако новые данные обеспечивают научную основу для включения периодического голодания и аналогичных методов в арсенал терапевтических средств при сахарном диабете 2 типа.