Появление кандидозных инфекций, более известных как молочница, традиционно связывают с женской репродуктивной системой. Однако все больше и больше исследований показывают, что мужчины также могут быть подвержены этому заболеванию, особенно если у них есть хронические заболевания, такие как сахарный диабет. Недавнее крупномасштабное исследование под названием "Влияние контроля гликемии на частоту кандидозных инфекций у мужчин с сахарным диабетом", опубликованное в журнале Diabetology & Metabolic Syndrome, выявило тревожную связь между диабетом, уровнем глюкозы в крови и предрасположенностью к кандидозу у мужчин.
В исследовании приняли участие 1500 мужчин, страдающих сахарным диабетом 2 типа. Участники были разделены на две группы в зависимости от эффективности контроля гликемии: группа с хорошим контролем уровня глюкозы (гипогликемический контроль) и группа с плохим контролем (гипергликемический контроль). В течение года все участники находились под наблюдением врачей, которые фиксировали возникновение эпизодов кандидоза половых путей и слизистых оболочек. Результаты показали, что у мужчин с контролем гипергликемии (т.е. у тех, чей уровень глюкозы в крови не контролировался должным образом) в два раза чаще диагностировался кандидоз по сравнению с группой с контролем гипогликемии.
Более глубокий анализ выявил четкую корреляцию: чем выше были средние значения гликемии у участников контрольной группы с гипергликемией в течение периода исследования, тем выше была частота и тяжесть эпизодов кандидоза.
Механизмы этой взаимосвязи требуют дальнейших исследований, но ученые полагают, что ключевым фактором является изменение микробного баланса во влагалищной среде и на слизистых оболочках мужчин с плохим контролем гликемии. Повышенный уровень глюкозы в крови создает благоприятные условия для размножения грибковых культур рода Candida, которые в нормальных условиях присутствуют в небольших количествах и не вызывают проблем.
Гипергликемия также ослабляет местный иммунитет, делая мужчин с сахарным диабетом более уязвимыми к инфекциям. Дополнительным фактором может быть задержка восстановления тканей и нарушение обмена веществ под влиянием высокого уровня глюкозы, что замедляет заживление и создает благоприятную среду для размножения грибка.
Результаты этого исследования имеют важное практическое значение для эндокринологов и урологов, занимающихся лечением мужчин с сахарным диабетом. В нем подчеркивается важность тщательного контроля гликемии у пациентов и необходимость регулярного обследования на кандидоз у мужчин с сахарным диабетом, даже при отсутствии явных симптомов.
Ранее кандидоз у мужчин часто оставался неопознанным из-за отсутствия жалоб пациентов, но данные исследований указывают на необходимость профилактических осмотров и ранней диагностики, чтобы предотвратить переход инфекции в хроническую форму. Эффективное лечение сахарного диабета и поддержание уровня глюкозы в крови на целевом уровне являются ключевыми факторами предотвращения возникновения и рецидива кандидозных инфекций у мужчин.