Нью–Йорк, США - В новом исследовании, опубликованном в журнале клинической эндокринологии и метаболизма (Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism), рассматривается взаимодействие метформина, широко используемого препарата для лечения сахарного диабета 2 типа, с железом и его клинические последствия для пациентов. Исследователи проанализировали результаты нескольких рандомизированных клинических исследований с участием более 3000 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которые принимали как метформин, так и добавки железа, чтобы оценить возможную корреляцию между их одновременным приемом и скоростью всасывания железа, а также уровнем гемоглобина.
Ключевым выводом исследования стало то, что одновременное применение метформина и препаратов железа существенно не влияло на биодоступность железа у больных сахарным диабетом. Авторы подтвердили, что метформин, хотя и известен своей способностью влиять на метаболизм железа в организме, не проявляет выраженной ингибирующей активности в отношении всасывания железа из кишечника при пероральном приеме препаратов железа.
Результаты исследования также показали отсутствие существенных изменений уровня сывороточного ферритина (основного белка-накопителя железа) и гемоглобина у пациентов, получавших метформин в комбинации с железом, по сравнению с теми, кто принимал метформин без препаратов железа. Уровень гематокрита, отражающий концентрацию эритроцитов в крови, также существенно не отличался в обеих группах.
Тем не менее, исследователи отмечают важность индивидуального подхода при назначении метформина и препаратов железа с учетом возможных особенностей метаболизма железа у отдельных пациентов с сахарным диабетом. Такие факторы, как длительность сахарного диабета, сопутствующие заболевания (например, хроническая почечная недостаточность) и генетическая предрасположенность к железодефицитной анемии, могут изменять реакцию организма на комбинированную терапию.
Исследователи подчеркивают необходимость регулярного мониторинга уровня ферритина и гемоглобина у пациентов, принимающих как метформин, так и железосодержащие препараты. Такой мониторинг поможет выявить ранние признаки железодефицитной анемии и при необходимости скорректировать дозировку или режим приема железа.
Это исследование предоставляет ценную информацию для клинической практики эндокринологов и терапевтов, позволяя им проводить более информированную и безопасную терапию пациентам с сахарным диабетом 2 типа, которые одновременно получают метформин и железосодержащие препараты.