Недавние исследования, проведенные ведущими эндокринологами из Гарвардского и Стэнфордского университетов, пролившие свет на сложную взаимосвязь между гормоном стресса кортизолом и регуляцией уровня глюкозы в крови, позволили лучше понять метаболические последствия хронического стресса.
Изучение метаболической системы человека показало, что кортизол, выделяемый корой надпочечников в ответ на стресс, действует на нескольких уровнях, прямо или косвенно влияя на гомеостаз глюкозы.
Первая и наиболее очевидная роль кортизола заключается в стимулировании глюконеогенеза - процесса производства глюкозы из негликогенных источников, таких как аминокислоты в печени. При стрессе этот механизм активируется для обеспечения энергией мозга и жизненно важных органов. Увеличение выработки глюкозы в крови наблюдается как естественная реакция на острый стресс. Однако длительное повышенное выделение кортизола при хроническом стрессе переводит этот механизм в режим хронической стимуляции, что приводит к повышению уровня глюкозы даже в отсутствие прямого стрессового фактора.
Вторым звеном является изменение чувствительности клеток к инсулину. Инсулин, основной регулятор уровня глюкозы, создает "доступ" глюкозы в клетки для получения энергии или ее хранения в виде гликогена. Кортизол подавляет способность клеток-мишеней реагировать на инсулин, снижая их эффективную способность накапливать глюкозу. Это явление, известное как инсулинорезистентность, затрудняет выведение глюкозы из кровотока и создает предрасположенность к повышению уровня сахара.
Третий аспект связан с расщеплением гликогена. Кортизол активирует фермент, ответственный за расщепление гликогена, основного источника быстрой выработки глюкозы, в мышцах и печени. Этот процесс может быть полезен в острых ситуациях, но хронический выброс кортизола приводит к недостатку запасов гликогена и усиленному разрушению мышц с выбросом глюкозы в кровь.
Результаты исследования показывают, что длительный хронический стресс, вызванный не только внешними факторами, но и психоэмоциональным давлением, может спровоцировать цикл хронического повышения уровня кортизола. Этот цикл, в свою очередь, влияет на метаболизм глюкозы на нескольких уровнях, приводя к усилению глюконеогенеза, резистентности к инсулину и истощению запасов гликогена и, как следствие, к повышенному риску развития резистентности к инсулину, преддиабета и сахарного диабета 2 типа.
Научные данные подчеркивают важность контроля уровня стресса и его воздействия на эндокринную систему для профилактики заболеваний обмена веществ, особенно в условиях современного быстро меняющегося и стрессогенного образа жизни.