Согласно недавно опубликованному исследованию в журнале Американского колледжа кардиологии, у пациентов с сахарным диабетом 2 типа значительно выше вероятность развития кардиомиопатии - заболевания сердца, при котором ухудшается сократительная способность миокарда из-за изменений в структуре и функции сердечной мышцы. Эта взаимосвязь не случайна и обусловлена сложным взаимодействием молекулярных процессов, запускаемых хронической гипергликемией, ключевой характеристикой сахарного диабета.
Авторы исследования провели всестороннее исследование 1200 пациентов с сахарным диабетом 2 типа и 600 здоровых добровольцев, контролирующих группу. Все участники прошли углубленное кардиологическое обследование, включая эхо-кардиографию для оценки структуры и функций сердца, электрокардиограмму для выявления электрических нарушений и маркеров воспаления в крови. В течение трех лет специалисты наблюдали за развитием кардиомиопатии в обеих группах. Результаты показали, что пациенты с сахарным диабетом в 3,5 раза чаще страдали от кардиомиопатии по сравнению с контрольной группой.
Данные о влиянии воспаления, которое тесно связано с гипергликемией, на прогрессирование заболевания оказались особенно тревожными. Исследование выявило повышенное содержание высокочувствительного С-реактивного белка (hsCRP), маркера воспаления, у пациентов с сахарным диабетом, и его уровни напрямую коррелировали со степенью поражения кардиомиопатией.
Дальнейшее изучение механизмов взаимосвязи между диабетом и кардиомиопатией позволило исследователям установить ключевую роль окислительного стресса, вызванного высоким уровнем глюкозы в крови. Гипергликемия приводит к увеличению выработки свободных радикалов, которые атакуют клеточные компоненты, включая миокард. Исследование выявило прямую зависимость между уровнем окислительных маркеров, таких как 8-гидрокси-2'-дезоксигуанозин (8-OHdG), и структурными изменениями в миокарде, наблюдаемыми при кардиомиопатии.
Важно подчеркнуть, что исследователи не ограничились описанием проблемы, они также определили потенциальные пути ее решения. Установлено, что ранняя терапия, направленная на улучшение гликемического контроля, снижение окислительного стресса и подавление воспалительных процессов, может значительно снизить риск развития и прогрессирования кардиомиопатии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Эти результаты, основанные на крупномасштабном исследовании, подчеркивают необходимость особенно пристального внимания к здоровью сердечно-сосудистой системы у людей с сахарным диабетом, особенно у людей с сахарным диабетом 2 типа. Внедрение стратегий ранней диагностики, эффективного контроля уровня глюкозы в крови и противовоспалительной терапии может сыграть решающую роль в снижении числа случаев кардиомиопатии и, как следствие, в улучшении долгосрочного прогноза пациентов.