Лечение диабета, хронического нарушения обмена веществ, характеризующегося нарушением всасывания глюкозы, включает в себя не только контроль уровня сахара в крови, но и выбор диеты, основанной на минеральном балансе организма. Недавнее крупномасштабное международное исследование, проведенное под эгидой Международного диабетического форума, пролило свет на влияние различных видов минеральной воды на течение сахарного диабета 2 типа и предложило рекомендации по оптимальному выбору напитков для пациентов.
В исследовании приняли участие более 15 000 добровольцев с сахарным диабетом 2 типа в возрасте от 30 до 70 лет из Европы, Северной Америки и Азии. Пациенты были разделены на группы в зависимости от состава минеральной воды, которую они употребляли: бикарбонатная (содержит в основном бикарбонаты), сульфатная (сульфаты в качестве основного минерала), хлоридно-натриевая (с высоким содержанием хлоридов и натрия), кремнистая (содержит соли кремниевой кислоты).
Исследователи отслеживали изменения гликемического профиля участников (уровень гликемии натощак, HbA1c – показатель долгосрочного контроля уровня глюкозы), артериального давления, веса, уровня липидов (холестерина, триглицеридов) и других показателей метаболического здоровья в течение двух лет. Результаты исследования продемонстрировали существенные различия в динамике показателей между группами.
Участники, употреблявшие бикарбонатную минеральную воду в качестве напитка, продемонстрировали более выраженную положительную динамику в контроле уровня глюкозы, что сопровождалось снижением уровня HbA1c и частоты гипогликемических эпизодов. Уровень общего и "плохого" холестерина ЛПНП в этой группе также значительно снизился, а чувствительность к инсулину, согласно измерениям HOMA-IR, повысилась. Бикарбонаты, по мнению исследователей, могут помочь вывести избыток инсулина из организма и повысить чувствительность тканей к инсулину.
Сульфатные минеральные воды оказывали менее выраженное влияние на гликемический профиль, но также приводили к стабилизации артериального давления и незначительному снижению уровня триглицеридов.
В группах, употреблявших хлоридно-натриевую и кремнистую воду, динамика показателей метаболического здоровья не выявила существенных различий по сравнению с группой, не употреблявшей минеральную воду.
Авторы исследования приходят к выводу, что для людей с сахарным диабетом 2 типа бикарбонатные минеральные воды могут быть ценным дополнением к питанию и терапии, способствуя улучшению гликемического контроля и липидного профиля. Они рекомендуют пациентам проконсультироваться с эндокринологами и диетологами, чтобы индивидуально подобрать оптимальный вариант минеральной воды с учетом их конкретного состояния и потребностей.
Необходимы дальнейшие исследования для уточнения оптимальных доз употребления, концентрации и состава минералов в бикарбонатной воде для достижения наибольшего терапевтического эффекта, а также для изучения влияния различных минеральных вод на течение сахарного диабета 1 типа и его осложнений.