Исследование, опубликованное в престижном журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, демонстрирует эффективность дневника самоконтроля при диабете как инструмента оптимизации лечения диабета 2 типа. Многоцентровое рандомизированное клиническое исследование показало, что систематическое ведение дневника уровня глюкозы, инсулина, питания и физической активности положительно влияет на контроль гликемии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
В исследовании приняли участие 300 взрослых, у которых за последние 5 лет был диагностирован сахарный диабет 2 типа, но с некомпенсированной гипогликемией и высоким риском осложнений. Пациенты были случайным образом разделены на две группы: контрольную (получавшую традиционную терапию и консультации с эндокринологами) и экспериментальную (которая к стандартной терапии добавила ведение дневника диабета).
Дневник диабетика включал в себя подробную структурированную систему для записи следующих показателей: уровня глюкозы в крови 4 раза в день (до завтрака, после завтрака, перед обедом, после обеда после обеда), количества инсулина (включая тип и время введения), приема пищи с указанием содержания углеводов, интенсивности и продолжительности от физической активности, а также от уровня стресса и сна. Данные были занесены в мобильное приложение с удобной для пользователя визуальной графикой, что позволило пациентам визуализировать собственные тенденции и взаимосвязи.
Через 6 месяцев эксперимента у участников экспериментальной группы наблюдалось значительное снижение среднесуточного уровня глюкозы в крови по сравнению с контрольной группой. Среднее значение HbA1c, ключевого показателя контроля гликемии, снизилось на 0,7% у тех, кто вел дневник, по сравнению с 0,3% в контрольной группе (р <0,05). Это различие было статистически значимым и отражало более эффективный самоконтроль и корректировку инсулинотерапии среди пользователей дневников.
Более того, исследование продемонстрировало, что ведение дневника не только улучшает гликемический контроль, но и формирует осознанное отношение пациентов к своему здоровью. Участники экспериментальной группы более активно искали информацию о сахарном диабете, консультировались со своим врачом по поводу результатов своих записей и вносили более осознанные изменения в свой рацион питания и физическую активность.
Врачи отметили улучшение диалога с пациентами при использовании дневника. Пациенты предоставили более подробные и конкретные данные о своих привычках и выявленных закономерностях, что облегчило процесс разработки индивидуальной стратегии терапии и коррекции режима инсулинотерапии.
Данные этого исследования открывают новые перспективы в лечении сахарного диабета 2 типа. Внедрение "дневника самоконтроля диабета" в клиническую практику потенциально повышает эффективность традиционных подходов к лечению диабета, повышает мотивацию пациентов и формирует культуру независимого мониторинга состояния здоровья. Дальнейшие исследования позволят более детально оценить долгосрочное воздействие этой технологии и ее пригодность для различных групп пациентов с сахарным диабетом 2 типа.